Le Journal d'une Externe

Il y a une fin à tout... même à ce blog ! (snif)

Moi Externe — Sun, 27 Sep 2009 15:10:00 GMT

Voila, l'externat est fini...

Une page (à la fois heureuse et pas heureuse, ça dépendait des moments...) se tourne !

Merci d'avoir été si nombreux à suivre ce blog. Si j'ai pu donner envie aux plus jeunes de persévérer (P1, externes...), j'en suis ravie !!!
D4 soyez fiers de vous, ne regrettez rien quoiqu'il arrive !
Externes exploités, tenez bon, ce n'est qu'un mauvais moment à passer.
P1 malheureux, il y a pleins d'autres métiers super, une fois la déception passée, vous saurez rebondir ! Il n'y a pas que la médecine dans la vie pour s'épanouir. Vous n'avez qu'à regarder la sale tronche des D4 pour vous en convaincre rapidement ;-)

Maintenant, je vais passer du côté obscur de la force, adieu le bac à sable et la marelle...
A bientôt pour les tribulations de l'internat sur l'autre blog, si ça vous dit !

Signé : une ex-externe.

:-)

Gériatriiiiie, c'est finiiiiiiiiiiiiiiiiiiii !

Moi Externe — Fri, 25 Sep 2009 19:26:00 GMT

Ces 2 derniers jours en stage auront été assez intenses.

Hier

Patient en pleine crise d'épilepsie sur cicatrice d'AVC (et c'est moiiiiiiiiii que l'infirmière est venue chercher en personne O_o ), voire en EDME non convulsif (= état de mal épileptique). J'ai donné les 1ères directives en attendant le médecin (le vrai pour encore 2 jours, après le docteur ça sera... moi ???). Il faut dire que sans réa, sans urgences, sans rien dans l'hôpital, on doit apprendre à gérer soi-même ! Et puis on transfère rarement des patients en SAMU car l'état général des patients est assez... précaire et donc les réa/USI ne les prendraient pas. Enfin, heureusement que les constantes étaient bonnes et le patient respirait comme un grand...

Des entrées toutes plus démentes ou psy que les autres, on frôlait les attaques de panique généralisées chez nos mamies. La gériatrie quoi...Et quand elles sont sourdes en plus... Je venais par exemple expliquer à une dame qu'elle allait passer un scanner et ce que c'était. "Un canard ??? Pourquoi un canard ???" Naaaaan, un scannereuuuuuuh !!!

J'ai même fait un geste nouveau pour moi, et j'avoue qu'il était temps à J-2 de mon internat !!! Pose de sonde urinaire chez un homme (pour une jolie rétention urinaire de 1100 cc). Ben c'est rentré tout seul, je connaissais la technique, il ne manquait plus que la pratique. Par contre, petite gaffe, je dis au patient "Vous me dites si je vous fais mal, hein !" Oups, il est... aphasique ! Nan mais il peut crier ou faire "mmmmh" et il comprend tout. Magnifique aphasie de Broca. Les AVC, c'est nuuuuul ! Mais oui, oui, je veux être neurologue quand même ;-)

Le jeudi soir, je me suis trouvée une activité extra-médicale pour l'année, donc là j'étais au 1er cours. Je devrai un peu bidouiller pour pouvoir y aller quand je serai interne, voire je prendrai des gardes les mercredis pour être de repos le jeudi si jamais je ne peux pas m'arranger avec mes co-internes ou que je suis en stage très loin. Je veux retrouver une vie "normale" après quelques mois d'ermite à réviser pour le concours ! Et pis surtout, c'était super hier soir, alors si je ne peux pas y aller, je vais devoir torturer un externe pour me défouler en novembre !!!

Et ensuite, je suis allée boire un coup (un thé...) pour fêter l'obtention de l'avant-dernière place en chirurgie en France d'Aseto, notre blondasse nancéenne nationale !!! C'était peu probable, mais tu l'as fait, Miss ! Je suis super fière de toi !

Aujourd'hui

Ce matin, je me suis fait "mon petit tour d'interne" dans la salle. Et il y avait de quoi s'occuper.
Mamie avec des plaintes douloureuses totalement floues ("j'ai mal partout") qui me dit : "De toute façon, quand je rentre chez moi, je me jète dans le canal !!!" Mmmmmh, avis psy rapide !
Patient qui a de la température sous Néomercazole alors ça craignait du boudin...
Surveillance de la bronchite d'une autre dame.
Encore un patient que j'ai ramassé par terre car il venait de (re)tomber (bon euh... nan moi je constate la chute et je laisse les forts infirmiers et aides-soignants le relever et ensuite je vérifie qu'il n'y a pas de bobo ;-) ) !
J'ai demandé mes derniers examens en marquant "externe" derrière mon nom...

Mes cookies étaient bons, de l'avis général.

Et puis voila, c'est fini, c'est trop nul :-(

Puréééééééééééééée, maintenant je suis vraiment interne, quoi ??!!!!!!!???

Opération cookies 2

Moi Externe — Wed, 23 Sep 2009 17:28:12 GMT

Grosse bagarre avec le four, mais j'ai fini par arriver à faire 75% de cookies mangeables... Hé oui, qui dit fin de stage, dit cookies !!

Opération Cookies !

Moi Externe — Wed, 23 Sep 2009 15:34:16 GMT

L'opération cookies est lancée ! Je file aux fourneaux !

Silence, j'écoute !

Moi Externe — Wed, 23 Sep 2009 15:20:00 GMT

Aujourd'hui, une entrée. Elle était compliquée, la dame ! Anxiété terrible, inexaminable au début, un peu mieux après un demi comprimé d'anxiolytique... Et surtout, elle regardait bizarrement à droite et à gauche, en se figeant. Quand je lui ai demandé ce qui lui arrivait et elle m'a répondu, agacée : "Chut, j'écoute !!!!" Si tout le bilan est normal, elle va vite finir en consultation chez le psy, je crois...

Sinon, je suis allée voir une dame qui se plaignait de céphalées depuis une chute il y a plusieurs jours (scan au décours : normal). J'ai donc déballé l'item céphalées en un temps record, j'étais contenteuuuuuuh :-) Examen neurologique normal. Pas de syndrome méningé, pas d'HTIC. Pas de sinusite. Pas de syndrome inflammatoire. Elle a juste des céphalées, voit un peu moins bien, décrit quelques acouphènes. Après, elle m'a tenue la cheville pendant une heure. Ce qui a permis de résoudre complètement le problème. Elle est anxieuse depuis son hospitalisation, sa tension artérielle est depuis assez élevée alors qu'elle n'est pas hypertendue en temps normal. Du coup, ses 16 de systolique, elle les supporte mal. Et elle m'a donné la raison de son énervement assez rapidement. Son mari est décédé dans d'atroces souffrances à l'hôpital où les pompiers l'ont emmenée, elle, après sa chute. Ca lui a fait un choc émotionnel. Et elle est de tempérament assez sanguin. Et surtout, elle est encore très affectée par la mort de son mari. Elle a pleuré un bon coup, et puis elle aura son protocole Lôxën !

Le retour des escargots !

Moi Externe — Tue, 22 Sep 2009 16:08:00 GMT

Dernière visite... Snif.
Malgré 50% de patients en moins, on n'a pas fini très tôt ^_^

Lundi pourri

Moi Externe — Mon, 21 Sep 2009 13:18:00 GMT

Ce matin, retour en stage...
Ma patiente-chouchoute est décédée :-( Je n'aime pas revenir le lundi matin pour apprendre tous les décès du week-end...
Comme il n'y avait pas beaucoup de choses à faire par ailleurs, je suis partie tôt... Ca va me permettre de commencer à m'atteler aux dossiers que je dois remplir pour mon inscription en 3ème cycle et me faire un super plan interactif des stages de neurologie en Île-de-France parce que j'ai peur de ne pas pouvoir aller là où je voulais aller, vu que de 7-8 internes motivés à faire neuro à Paris on est passé à 15-20 en l'espace d'une semaine... !

;-)

Moi Externe — Fri, 18 Sep 2009 12:59:00 GMT

Et voila, je serai donc bien interne en spé méd à Paris dès le 2 novembre !!!

Pour le premier stage, on verra plus tard...

Cauchemar

Moi Externe — Thu, 17 Sep 2009 15:57:00 GMT

Pas grand chose aujourd'hui car éternelle pénurie de patients. Et ceux qu'on a déjà meurent tous les uns après les autres dans des conditions assez sordides :-(
Mais aujourd'hui, temps record de récupération de compte-rendus pour une patiente, dans 2 hôpitaux différents, sans connaître les dates d'hospit' ! Huhu ! Je me rappelle en D1 quand je mettais une matinée pour prendre un malheureux rendez-vous dans mon propre hôpital...
Sinon, j'ai rêvé la nuit dernière que je choisissais Caen à l'amphi de garnison, pour faire hépato-gastro-entérologie... Arg !! Bon euh, je choisis définitivement demain vers 9h à Lognes (le bout du monde, pfffff...).Il reste 28 places pour le moment.

Rendez-moi ma caféine !

Moi Externe — Wed, 16 Sep 2009 15:24:00 GMT

Somnolence, quand tu me tiens... Ca a été dur aujourd'hui encore ! Mais pour éviter les palpitations, je me limite à un café par jour...
Une patiente qui veut pas faire son MMS (6/18 pour ce que j'ai pu en faire... je pense qu'elle n'aurait pas eu beaucoup plus hein...).
Un patient que j'ai rattrapé au vol avant qu'il ne tombe pour la nième fois.
Une patiente qui me fait la bise avant de repartir chez elle pour de bon.
Deux patientes qui veulent que je leur change leur couche : "Vous êtes élève infirmière ?"
Un patient pour qui on n'est pas peu fier d'avoir autre chose à se mettre sous la dent que le classique "bilan de démence concluant à une maladie d'Alzeimer débutante"... Faire une TSH, ça peut rapporter gros : magnifique hyperthyroïdie ! Tellement magnifique qu'il a fait une décompensation cardiaque sur ACFA...
Une patiente perdue, avec un MMS plutôt bon pourtant, qui fait ses valises alors qu'elle est arrivée hier.