03 mars 2009

Le casier de la discorde

Depuis hier donc, je suis en stérile ! Je dois avouer que ça me plaît bien pour le moment ! :-) Hier, visite et explications sur l'allogreffe. J'ai 4 patients, 2 qui vont bien et sont sortis aujourd'hui :-) 1 patient qui va très mal et 1 qui va moyen dont je reparlerai après. Voila pour le plantage de décor !Ce matin, j'arrive et je découvre que quelqu'un est littéralement en train de vider notre casier !!!! Ben oui, son casier est cassé donc le casier des externes est désormais à lui... "Et euh... nous on se met où ????- Ben... [Lire la suite]
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23 février 2009

Ma vie au téléphone... L'externat, quoi ?

Ce matin, le jeune patient va mieux ! Gavage prévu demain ! Bientôt le concours pour Monsieur Muscle ? Ouais, non... Mais déjà s'il pouvait remarcher... !!! Après 20 coups de fil infructueux, j'ai enfin réussi à lui trouver un rendez-vous chez le dentiste... Pour mi-avril... Quand je lui dis que j'ai enfin trouvé un RDV, il me fait "Oui mais c'est vraiment dans longtemps... Tant pis.. Vous pouvez l'annuler." Naaaaaaaaaan, vous allez le garder ce p... de b... de c... de rendez-vous que j'ai mis une semaine à obtenir et on ne... [Lire la suite]
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04 février 2009

Un mignon petit papy

"Dr, je viens vous voir car j'ai des douleurs à la gorge depuis que je prends le nouveau médicament que vous m'avez prescrit, mon médecin traitant m'a dit de l'arrêter et de venir vous voir..." On regarde, effectivement, la gorge est rouge, mais le médicament en question ne donne pas ça a priori... Le Dr rédige donc une lettre à son confrère : "... je préconise à Mr X d'attendre 15 jours et si ça ne passe pas d'aller voir l'ORL car je ne pense pas que ça vienne du médicament..." Et là, pris de scrupule :... [Lire la suite]
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12 janvier 2009

La Pomme a gagné...

Ce matin, visite, et les patients ne vont pas très très bien ! On a une patiente qui se déshydrate alors qu'on n'arrête pas de l'hydrater IV. On en a une qui est infectée, s'étouffe dans ses sécrétions, avec une CRP record à près de 500. Une autre avec son cancer métastasé de découverte fortuite pour qui on ne comprend pas pourquoi elle n'a pas du tout mal (tant mieux, mais avec toutes les méta de partout, c'est étonnant). Sans compter les démentes angoissées, les patientes dénutries avec des escarres, les hystériques éprouvantes pour... [Lire la suite]
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09 janvier 2009

Crevons l'abcès !

Ce matin en stage, j'ai vu le pire drainage d'abcès de la terre. Enfin l'abcès avait déjà été percé la veille et s'est écoulé pendant la nuit, et là, il laissait un énorme cratère de 2 cm de diamètre avec un large pourtour inflammatoire. Avant les soins, la patiente (cf. mot du 06/01/09) complètement dénutrie et maigre à faire peur, avait eu de la morphine. Malgré ça, la position sur le côté + le soin de la plaie et de l'escarre sous-jacent lui faisait un mal de chien. Donc arrêt du soins, crème EMLA posée (car pas de xylocaïne en... [Lire la suite]
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07 janvier 2009

Je t'aime.

Ce matin en stage, MMS à une patiente "peut-être un peu démente"... "Lisez cette phrase et faites ce qui est écrit !-Fermez les yeux, oui...-Il faut faire ce qui est marqué...-Fermez les yeux, oui...-Faites-le !-Ah euh... un seul ou les 2...-C'est pas grave..." "93-7 ?-Ah oui... Il y a un zéro dedans... 45 !-... " "Ecrivez-moi une phrase complète qui veuille dire quelque chose."Elle m'a écrit "Je t'aime !" Je suis obligée de compter le point ?? "Recopiez ce... [Lire la suite]
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06 janvier 2009

L'ECG de l'enfer...

Stage ce matin, une entrante venant de maison de retraite... Démente mais pas trop... Avec un sous-dural, qui a engagé il y a 2 mois... Sous AVK et digitaliques... Parce que AC/FA... Oui, mais avec un sous-dural aussi, non ? Dénutrie... Avec des escarres... Quand je vais la voir, TA 8/5, pouls 98, extrêmités froides, TRC allongé, marbrures discrètes des genoux... Euhhhh, on la perfuse, hein ?!!! Et puis après, je ne l'ai pas trop embêtée pour l'examiner... Elle te fait bien comprend qu'elle veut la paix... Refus par exemple... [Lire la suite]
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05 janvier 2009

La Touriste

Ce matin, stage et visite encore animée par la mauvaise volonté de l'informatique ! Pffffff, vive le progrès ! Les patients vont plutôt bien globalement, sauf la dame avec la thrombopénie de la semaine dernière. Elle était à 64000 le 31/12 puis 40000 puis 20000... Elle avait en plus très mal au ventre. Transfert aux urgences qui ne trouvent rien et la renvoie (traduction : "elle n'est pas aux portes de la mort et nous les urgences comme tout le temps, on sature alors reprenez-la !"). Les plaquettes sont à 74000 aujourd'hui,... [Lire la suite]
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31 décembre 2008

Bye bye 2008

Dernier jour de stage de l'année ! Beaucoup de choses à régler, patients pas au top (fractures, thrombopénie brutale à 64000 (pas d'aggrégats hein), fièvre inexpliquée...), donc intéressants pour l'externe ! Mais j'étais pas très motivée au départ ! J'ai appris le décès de la patiente que j'avais vu avant de partir en vacances, qui venait pour décompensation cardiaque + exacerbation de BPCO... Je ne la sentais pas du tout... (cf. mon message du 23/12/08) J'ai enfin fenêtré un plâtre (pour surveiller un érysipèle) !! C'était... [Lire la suite]
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23 décembre 2008

2ème garde

Hier, journée bien remplie avec 4 entrées que j'ai toutes vues + ou -, enfin en tout cas, j'ai potassé tous les dossiers, et vraiment pris en charge seule 1 patiente (patiente en décompensation cardiaque due à une exacerbation de BPCO, ses quintes de toux inefficaces étaient impressionnantes, on entendait toutes les glaires qui voulaient pas sortir, donc j'ai demandé de la kiné respi en urgence et ça allait beaucoup mieux après) et 1 conjointement avec le médecin de garde (patiente incurique, tout un poème...), les 2 autres moins mais... [Lire la suite]
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